ภาวะครรภ์เป็นพิษมีความเสี่ยงต่อการเกิดภาวะหัวใจวายสูงขึ้นสี่เท่าในทศวรรษหลังคลอด

ผู้หญิงที่มีภาวะครรภ์เป็นพิษมีโอกาสเกิดภาวะหัวใจวายและโรคหลอดเลือดสมองสูงกว่าเพื่อนในวัยเดียวกันภายในระยะเวลาเพียง 7 ปีของการคลอด โดยความเสี่ยงยังคงเพิ่มขึ้นอีกกว่า 20 ปีต่อมา การศึกษาใน ปัญหาหัวใจหญิงตั้งครรภ์มากกว่าหนึ่งล้านคนได้รับการตีพิมพ์ในEuropean Journal of Preventive Cardiology ซึ่งเป็นวารสารของ ESCดร. Sara Hallum ผู้เขียนการศึกษาจากมหาวิทยาลัยโคเปนเฮเกน ประเทศเดนมาร์ก กล่าวว่า "ความเสี่ยงสูงต่อโรคหัวใจและหลอดเลือดหลังภาวะครรภ์เป็นพิษจะเกิดขึ้นตั้งแต่อายุยังน้อยและหลังคลอดเร็ว" "สิ่งนี้บ่งชี้ว่าการแทรกแซงเพื่อป้องกันหัวใจวายและโรคหลอดเลือดสมองในสตรีที่ได้รับผลกระทบไม่สามารถรอจนถึงวัยกลางคนเมื่อมีคุณสมบัติเหมาะสมสำหรับโปรแกรมตรวจคัดกรองหัวใจและหลอดเลือดแบบเดิม" ภาวะครรภ์เป็นพิษส่งผลกระทบต่อการตั้งครรภ์มากถึง 8% ทั่วโลก อาการแสดงทางการแพทย์คือความดันโลหิตสูงและโปรตีนในปัสสาวะ ซึ่งจะเกิดขึ้นหลังจากตั้งครรภ์ได้ 20 สัปดาห์หรือหลังคลอดไม่นาน อาการต่างๆ ได้แก่ ปวดศีรษะรุนแรง ปวดท้อง และคลื่นไส้ "ผู้หญิงอาจเข้าใจผิดว่าเป็นอาการตั้งครรภ์ 'ปกติ' ดังนั้นจึงไม่ขอความช่วยเหลือจากแพทย์จนกว่าอาการจะรุนแรง" ดร. ฮอลลัมกล่าว "กรณีส่วนใหญ่ไม่รุนแรง แต่ภาวะครรภ์เป็นพิษอาจนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงสำหรับมารดาและทารก หากไม่ได้รับการรักษาอย่างทันท่วงที" เป็นที่ทราบกันดีว่าภาวะครรภ์เป็นพิษทำให้ผู้หญิงมีโอกาสสูงที่จะเป็นโรคหัวใจและหลอดเลือดในภายหลัง นี่เป็นการศึกษาครั้งแรกเพื่อตรวจสอบว่าหัวใจวายและโรคหลอดเลือดสมองเกิดขึ้นเร็วเพียงใดหลังจากตั้งครรภ์ และระดับของความเสี่ยงในกลุ่มอายุต่างๆ ทะเบียนแห่งชาติถูกนำมาใช้เพื่อระบุหญิงตั้งครรภ์ทุกคนในเดนมาร์กระหว่างปี 2521 ถึง 2560 ผู้หญิงถูกจัดกลุ่มเป็นกลุ่มที่มีการตั้งครรภ์ตั้งแต่ 1 ครั้งขึ้นไปที่มีความซับซ้อนจากภาวะครรภ์เป็นพิษและผู้ที่ไม่มีภาวะครรภ์เป็นพิษ ผู้เข้าร่วมไม่มีโรคหัวใจและหลอดเลือดก่อนตั้งครรภ์ และตามมาด้วยอาการหัวใจวายและโรคหลอดเลือดสมองตามมาเป็นเวลาสูงสุด 39 ปี ดร. Hallum กล่าวว่า "สิ่งนี้ทำให้เราสามารถประเมินได้อย่างแม่นยำว่าเมื่อใดที่โรคหัวใจและหลอดเลือดจะเกิดขึ้นในสตรีที่มีและไม่มีภาวะครรภ์เป็นพิษ และประเมินความเสี่ยงในกลุ่มอายุต่างๆ และระยะเวลาติดตามผลต่างๆ ได้" การศึกษารวมผู้หญิง 1,157,666 คน มากถึง 2% ของผู้ที่มีภาวะครรภ์เป็นพิษในการตั้งครรภ์ครั้งแรกมีอาการหัวใจวายหรือโรคหลอดเลือดสมองภายในสองทศวรรษหลังคลอด เทียบกับ 1.2% ของผู้หญิงที่ไม่ได้รับผลกระทบ ความแตกต่างของความเสี่ยงปรากฏชัดขึ้นเจ็ดปีหลังคลอด "ไม่ควรยอมรับอุบัติการณ์ 2% ของกล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลันและโรคหลอดเลือดสมองตีบเป็นต้นทุนของการตั้งครรภ์ที่ซับซ้อนจากภาวะครรภ์เป็นพิษ โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อพิจารณาจากอายุยังน้อยของผู้หญิงเหล่านี้เมื่อล้มป่วย (อายุต่ำกว่า 50 ปี)" กล่าว กระดาษ. โดยรวมแล้ว สตรีที่มีภาวะครรภ์เป็นพิษมีโอกาสหัวใจวายมากกว่าสตรีที่มีภาวะครรภ์เป็นพิษถึง 4 เท่า และมีโอกาสเกิดโรคหลอดเลือดสมองภายใน 10 ปีหลังคลอดมากกว่าผู้ที่ไม่มีภาวะครรภ์เป็นพิษถึง 3 เท่า ความเสี่ยงของอาการหัวใจวายหรือโรคหลอดเลือดสมองยังคงสูงเป็นสองเท่าในกลุ่มของภาวะครรภ์เป็นพิษหลังจากคลอดบุตรมากกว่า 20 ปีเมื่อเทียบกับผู้หญิงที่ไม่ได้รับผลกระทบ เมื่อนักวิจัยตรวจสอบความเสี่ยงของโรคหัวใจและหลอดเลือดตามอายุ พวกเขาพบว่าผู้หญิงอายุ 30 ถึง 39 ปีที่มีประวัติภาวะครรภ์เป็นพิษมีอัตราหัวใจวายและโรคหลอดเลือดสมองสูงกว่าผู้หญิงในกลุ่มเดียวกันถึง 5 และ 3 เท่าตามลำดับ อายุที่ไม่มีประวัติของภาวะครรภ์เป็นพิษ โอกาสเกิดโรคหัวใจและหลอดเลือดที่เพิ่มขึ้นในผู้ที่มีประวัติภาวะครรภ์เป็นพิษยังคงมีอยู่ตลอดช่วงวัย โดยสตรีที่มีอายุมากกว่า 50 ปียังคงมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นเป็นสองเท่าเมื่อเทียบกับกลุ่มที่ไม่มีประวัติภาวะแทรกซ้อนขณะตั้งครรภ์ ดร. Hallum กล่าวว่า "ผู้หญิงมักติดต่อกับระบบการรักษาพยาบาลในระหว่างและทันทีหลังการตั้งครรภ์ ซึ่งเป็นช่องทางแห่งโอกาสในการระบุผู้ที่มีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นต่อโรคหัวใจและหลอดเลือด จำนวนสตรีที่มีภาวะครรภ์เป็นพิษครั้งก่อนมีจำนวนมาก และกิจวัตรประจำวัน การติดตามผลอาจกินเวลาหลายปีหรือหลายทศวรรษ การศึกษาของเราชี้ให้เห็นว่าสตรีที่น่าจะได้รับประโยชน์จากการตรวจคัดกรองมากที่สุดคือผู้ที่มีภาวะครรภ์เป็นพิษหลังอายุ 35 ปี และผู้ที่มีภาวะครรภ์เป็นพิษมากกว่า 1 ครั้ง การป้องกันควรเริ่มภายใน 10 ปีหลังจากคลอดบุตร เช่น โดยการรักษาความดันโลหิตสูงและแจ้งให้ผู้หญิงทราบเกี่ยวกับปัจจัยเสี่ยงของโรคหัวใจ เช่น การสูบบุหรี่และการไม่ออกกำลังกาย"